„Az emberi idegrendszer az egyik legösszetettebb rendszer a szervezetben: központi szerepet játszik a gondolkodásban, a tanulásban, az érzelmek megélésében és a mindennapi viselkedés irányításában. Nem véletlen tehát, hogy a különböző kábítószerek döntően ezen a területen fejtik ki hatásukat. A pszichoaktív szerek úgy avatkoznak be az agy kémiai folyamataiba, hogy átmeneti eufóriát, megváltozott érzékelést vagy éppen nyugtató hatást váltanak ki, ám hosszabb távon komoly károsodásokat okozhatnak. A drogok hatásmechanizmusának megértése kulcsfontosságú ahhoz, hogy tisztában legyünk a veszélyekkel, és reális képet kapjunk a gyógyulás lehetőségeiről is.
Minden szer más és más módon kapcsolódik az idegrendszerhez, de közös bennük, hogy megváltoztatják az ingerületátvivő anyagok működését. Ezek a neurotranszmitterek – például a dopamin, a szerotonin, a GABA vagy az endorfinok – felelősek azért, hogy az agyban az idegsejtek között megfelelő kommunikáció alakuljon ki. Ha egy külső szer hirtelen megnöveli valamelyik anyag szintjét, a használó intenzív boldogságot, fokozott energiát vagy mély megnyugvást élhet át. A gond akkor kezdődik, amikor a szervezet ehhez a mesterséges állapothoz alkalmazkodik, és már nem tudja fenntartani az eredeti, természetes egyensúlyt. Ez vezet a tolerancia, majd a függőség kialakulásához.
Az opiátok – mint a heroin, a morfin vagy az oxikodon – az endorfin receptorokra hatva váltanak ki intenzív eufóriát és fájdalomcsillapítást. Ezek a szerek rövid idő alatt rendkívül erős függőséget hoznak létre, mert az agy hozzászokik a külső forrásból érkező »boldogságmolekulákhoz«, és leáll a saját endorfintermeléssel. A megvonási tünetek igen súlyosak: fájdalom, hányinger, hidegrázás, nyugtalanság és szorongás jellemzi őket. A felépüléshez gyakran gyógyszeres segítség szükséges, például metadon vagy naltrexon, valamint hosszú távú pszichoterápiás támogatás.
A stimulánsok, mint a kokain és az amfetaminok, a dopamin és a noradrenalin szintjét emelik az agyban. A fogyasztó intenzív energialöketet, fokozott figyelmet és eufóriát él meg, de a hatás rövid életű. Amikor a dopaminraktárak kimerülnek, hirtelen fáradtság, depresszió és ingerlékenység következik. Krónikus használat esetén a receptorok érzéketlenné válnak, ami tartós lehangoltságot, szorongást, paranoiát és memóriazavarokat okoz. A felépüléshez hosszú időre van szükség, mert a dopaminrendszer lassan regenerálódik, és a terápiának nagy szerepe van abban, hogy a visszaesést megelőzzék.
A kannabisz, amely a THC révén hat az agy kannabinoid receptoraira, szintén befolyásolja az érzelmeket, az emlékezetet és a döntéshozatalt. Sokan enyhébb drognak tartják, ám mára bizonyított, hogy nincs »könnyű drog«, mindenhez hozzá lehet szokni, és minden drog káros. A kannabisz rendszeres használata szorongást, alvászavart és motivációhiányt eredményezhet. Bár a megvonási tünetek nem olyan drámaiak, mint az opiátok esetében, a pszichés függőség komoly akadályt jelenthet a leszokásban.