Szoboszlai és Gyökeres karrierjében van egy kapcsolódási pont, ami minden pénznél többet ér
Szoboszlai Zsolt és Stefan Gyökeres döntései meghatározták fiaik pályafutását.
Ft
Ft
6°C
-1°C
Akták
AKTA
Háború Ukrajnában AKTA
Választás 2024 AKTA
Háború Izraelben AKTA
Lengyel választás AKTA
Egymillió Találkozás Napja AKTA
Foci Eb 2024 AKTA
Olimpia 2024 AKTA
Amerikai elnökválasztás 2024 AKTA
Árvíz 2024 AKTA
Magyar Péter botrányai Előfizetés
12. 23.
hétfő
A koraszülések alakulása a múlt századtól napjainkig
2016. november 16. 02:03
Érdemes rátekinteni a koraszülések hazai alakulására.
2016. november 16. 02:03
A 20. század első három évtizedéből nincsenek erre vonatkozó megbízható és átfogó adatok, csak korabeli leírásokból kaphatunk képet ezekről.
Egy fővárosi bába visszaemlékezése:
„Az én időm alatt ritkán akadt koraszülés a klinikán. Volt olyan eset, amikor úgy nézett ki, hogy a 7. hónapra született baba meghal, de aztán mégis életben maradt. Ugyanúgy elláttuk, mint a többieket, csak utána meleg helyre tettük. Hőlégmelegítőt használtunk, ez olyan volt, mint egy kutyaház, tele sok-sok apró villannyal, ami állandóan égett, ez melegítette a babát. A 20-as években ilyen még nem volt, a 6-7. hónapra született babát vattába csomagoltuk, és ha kibírta, megmaradt, ha nem, akkor meghalt.”
Egy vidéki bába naplója szerint az ő körzetében 1904 és 1909 között 115 szülésből 4 koraszülött magzat született, ez 3,4%. Ugyanez az arány található a Tauffer Vilmos szülészorvos által megalkotott Szülészeti Rendtartás adataiban is, miszerint 1931 és 1940 között a koraszülések aránya 3,1 és 3,6% között mozgott, pedig a század első harmadában még nem volt mindenki számára elérhető, szervezett várandós-gondozás, az újszülöttek általános orvosi ellátása sem volt megoldott, és az életkörülmények is sokkal rosszabbak voltak.
A klinikán dolgozó bába beszámolójában említi, hogy akkoriban hőlégmelegítőt használtak a koraszülöttek ellátására, ami az inkubátor elődje lehetett. A falusi bábák melegvizes palackokkal rakták körbe a koraszülötteket, így óvták őket a lehűléstől. Arról nem esett szó a korabeli beszámolókban, hogy az anyával közvetlen testkontaktusban maradt volna akár az érett újszülött, akár a koraszülött. A század elején megjelent bábatankönyvekben az szerepelt, hogy a megszületés után az újszülöttet és az anyát is meg kell füröszteni, tiszta ruhába kell öltöztetni, és egymás közelében, de külön kell őket elhelyezni. Koraszülés esetén a bábáknak mindig értesíteniük kellett az orvost is.
Az 1941 és 1945 közötti háborús évekből nincs fellelhető adat a koraszülések előfordulásáról. 1946 és 1950 között 3,5-4,3% volt ez az arány, 1951 és 1960 között 5%-ról 8%-ra emelkedett. Ennek az egyik oka a nők tömeges munkába állítása lehetett. A gyárakban, az építkezéseken, a mezőgazdaságban nehéz fizikai munkát is végeztek, amit egy 1962-ben hozott kormányrendelet szabályozott, részletesen felsorolva azokat a munkaköröket, amelyekben a nők eleve nem dolgozhattak. Ilyen volt például az 50-es években népszerűsített traktorvezetés és nehézgépkezelés is, amely tömegesen okozott vetéléseket. Az intézkedés ellenére meglepő módon egyáltalán nem csökkent, hanem tovább emelkedett a koraszülések aránya. 1970-re meghaladta a 10%-ot, és csak 1987-től mérséklődött ismét 10% alá, pedig addigra a várandósgondozás általánossá vált, és az orvostudomány is sokat fejlődött. A 90-es évek közepén kicsit csökkent, 7-8% között mozgott, ám azóta 8 és 9% között stagnál. A jelenlegi európai átlag a koraszüléseket tekintve 6%, a skandináv országokban 3%.
Az ezredfordulón készült egy orvosi tanulmány a hazai szülészeti mutatók alakulásáról, melyben a szerzők rámutattak arra, hogy a neonatológiai ellátás fejlődése jelentős javulást hozott a koraszülöttek és újszülöttek ellátásában, életben maradási esélyeik nőttek, azonban a terhesgondozás és a szülészeti ellátás terén ugyanez nem állapítható meg. Véleményük szerint további figyelmet kell fordítani a méhen belüli elhalások és koraszülések okának és kezelésének kutatására.
Egy másik, szintén az ezredfordulón készült tanulmányban dr. Világhy István szülészorvos ezt írta: „A koraszülés megelőzése elsősorban a terhességet gondozó orvos kezében van, és nem a klinikák feladata. A gondozás lényege a koraszülés veszélyének korai felismerése és annak megelőzése, és nem az akut koraszülés gyakran reménytelen kezelése.” Ebben a tanulmányban a szerző a saját tapasztalatait írta le arról, hogy egy fitokészítmény megfelelő alkalmazásával a koraszülési arány 8 százalékról 1 százalékra csökkenthető. Közel kétezer eset pontos dokumentációjával igazolta a tapasztalatait, de a magyarországi szülészorvosok körében nem talált követőkre, pedig a koraszülöttek ellátásával járó nagyon magas költségek jelentős részét csökkenteni lehetne ezzel vagy más módon bevált eljárással.
Az alkoholfogyasztás, a dohányzás és a droghasználat gyakran szerepel a koraszülések magas arányának okait elemző orvosi közleményekben. Ugyanakkor érdemes a többi veszélyeztető tényezőről is szót ejteni, mert komplikációk nemcsak a szenvedélybeteg várandósok körében fordulnak elő, hanem a magasan képzett, jó körülmények között élők esetében is. A krónikus légúti betegségek és a kezeletlen hüvelyi fertőzések tovább növelhetik a koraszülés veszélyét.
Azonban a testi tünetek hátterében gyakran fordulnak elő tartós szorongást keltő pszichés és szociális ártalmak, melyek többnyire együtt járnak. A tartós szorongás is okozhat koraszülést, ha nem sikerül időben csökkenteni vagy megszüntetni, ám ez többnyire megfelelő odafigyeléssel, társas támasszal, szociális támogatással orvosolható probléma lenne.
Ha bekövetkezik a koraszülés, akkor a koraszülött állapotának stabilizálása után érdemes megfontolni az ún. kenguru-módszer alkalmazását, ami a koraszülöttek ellátásában világszerte egyre nagyobb szerepet kap. A 90-es évektől kezdve egyre több kutatás igazolja a módszer jelentőségét, hasznát és költséghatékonyságát. Az eddigi kutatások arra mutattak rá, hogy jelentősen javulnak a koraszülöttek életben maradási és további jó fejlődési esélyei, ha az anyával vagy más családtaggal sok időt tölthetnek bőr-bőr kontaktusban.
Magyarországon mégsem terjedt el ez a természetes módszer, pedig költségvonzata alig van, hacsak nem a szakemberek szemléletformálását értjük ezalatt. Az évszázados gyakorlatot, miszerint az anyát és újszülöttjét a szülés-születés után külön kell elhelyezni, nagyon nehéz megváltoztatni. Szerencsére egyre több szakember gondolja úgy, hogy semmilyen kóros állapot nem indokolja, hogy akár az újszülöttet, akár a koraszülöttet elválasszák az édesanyjától és a családjától. A koraszülöttek rutinszerű szeparációjának felszámolása érdekében fontos lenne minél több hazai perinatális intenzív centrum munkatársaival megismertetni és elfogadtatni a családbarát koraszülött gondozást, melyet a budapesti Honvéd Kórház PIC osztályán már évek óta sikeresen alkalmaznak. Látványosan jobb eredményeket érnek el ezzel a gyakorlattal, és az érintett szülők is sokkal kevesebb szorongással élik meg a gyakran hosszúra nyúló, sok nehézséggel járó időszakot.
2016 októberében került sor a Magyar Pszichoszomatikus Szülészeti és Nőgyógyászati Társaság (MAPSZIG) IX. Kongresszusára, melynek témái között többször is szerepelt a koraszüléssel kapcsolatos problémák és megoldási lehetőségek tárgyalása. „A megelőzés szellemében végzett várandósgondozásnak ezekre az összefüggésekre is figyelnie kell.” – állapította meg előadásában Dr. Szeverényi Péter, a társaság elnöke.
Forrás:
| Novák Julianna | Szülés-születés a XX. századtól napjainkig Szakdolgozat, ELTE PPK Budapest (2012) |
| Egészségügyi Minisztérium | Szülészeti Rendtartás Statisztikájának Adatai 1931–1979. Budapest, KSH (1982) |
| Kézmárszky Tivadar | Szülészet tankönyve bábák számára. Budapest, Pozsony (1893) |
| Reismann Adolf | Magyar Bábakönyv – A bábai hivatás gyakorlásáról. Budapest, Magyar Királyi Állami Nyomda (1929). |
| Grád András | A jogi szabályozás kapcsolata a gyermekszületéssel és gyermekvállalással. In Losonczi Ágnes (témavez.) Terhesség – szülés – születés I. Budapest, MTA Szociológiai Kutató Intézet. 9-50. (1988) |
A kisnővérek és a gyógyító figyelem
Kultúra
„Gondolta volna, hogy ilyen rendes ember lesz belőlem?” Talán ennél szívmelengetőbbet nem is hallhat egy cigány szegregátumban szolgáló szerzetesnővér. A Szent Ferenc Kisnővérei közösség tagjai néhány évtizede a legkilátástalanabb helyzetben élők mellé szegődtek, s azóta minden csillogó koromfekete szempárból maga Krisztus néz vissza rájuk. A Borsod-Abaúj-Zemplén vármegyei Arlón jártunk.
Ahol senkinek nem hiányzik az okostelefon
Belföld
A gödi Búzaszem iskolában évek óta a táskák mélyén lapulnak az okoseszközök. A tanulóknak egészen nyolcadik osztályig még odahaza sincs megengedve a használatuk. Helyette néptánc- és népzeneórákat vesznek, cserkészkednek, a fiúk még a szablyavívás fortélyait is elsajátíthatják.
Jó hír a családoknak: változik a Babaváró támogatás igénylési korhatára!
Fontosnak tartjuk, hogy minden élethelyzetben segítsük a magyar családokat.
Hiszel az igazi varázslatban? Abban, amelyik nem a külsőségekben lakozik, hanem a szívekben?
A Fővárosi Nagycirkusz karácsonyi műsora erre a kérdésre próbál látványos választ adni, inkább több, mint kevesebb sikerrel. Farkas Anita írása.
Helyett
Kultúra
Ha Madridban jár a magyar utazó, már csak természetes, hogy a látnivalók feltérképezésekor felkelti kíváncsiságát a Thyssen-Bornemisza Múzeum. Sejthető, hogy van itt valamilyen magyar kapcsolódás, és nem is akármilyen kapcsolódás ez.
Robert Fico a moszkvai látogatásáról: Ez üzenet Zelenszkijnek
Az ukrán elnök veszélyezteti Szlovákiát – véli a kormányfő.
A NATO főtitkárhelyettese növelné a tagállamok védelmi kiadásait
A katonai szövetségben abból indulnak ki, hogy az USA nem fordít hátat a közösségnek, betartja vállalt kötelezettségeit – mondta Boris Ruge.
Összesen 0 komment
A kommentek nem szerkesztett tartalmak, tartalmuk a szerzőjük álláspontját tükrözi. Mielőtt hozzászólna, kérjük, olvassa el a kommentszabályzatot.
Sorrend:
50 valótlanság kevesebb mint 20 percben - Apáti Bence értékeli Magyar Péter évét
origo.hu
Fellélegezhetünk: hiába rúgta fel az évtizedes egyezményt Putyin és Zelenszkij, Magyarország biztonságban van
mandiner.hu
Pénz, szerencse, szerelem: mit tartogat 2025, a Vénusz éve?
borsonline.hu
Az Eb-bronzérmes kézilabda-válogatott sikerkapitánya elmondta, miért utasítja vissza a lehetőségeket
magyarnemzet.hu
5+1 tipp, hogy idén biztosan ne edd túl magad karácsonykor
mindmegette.hu
Lezuhant egy utasszállító repülő, sokan meghaltak + videó
magyarnemzet.hu
Újabb részlet: a magdeburgi merénylő a támadás előtt bekattant a bíróságon – megfenyegette a bírót
mandiner.hu
Szoboszlai gólt szerzett a Tottenham ellen – videó
nemzetisport.hu
Putyinnál betelt a pohár: kegyetlen megtorlás következik
mandiner.hu
Zseniálisan értékelte Szoboszlai teljesítményét Arne Slot a Tottenham legyőzése után
mandiner.hu
Lehull a lepel: Duda elnök kikotyogta, melyik két embertől fél Putyin
mandiner.hu
Újra a valóság tett rendet: búcsút mondhat a legendás magyar korrupció mítoszának!
mandiner.hu
Portfóliónk minőségi tartalmat jelent minden olvasó számára. Egyedülálló elérést, országos lefedettséget és változatos megjelenési lehetőséget biztosít. Folyamatosan keressük az új irányokat és fejlődési lehetőségeket. Ez jövőnk záloga.