A demográfiai fordulat a szülészeti reformok nélkül nem fog bekövetkezni
Bálint Balázs felidézi, hogy édesapjával és több kollégájával a Szent Imre Kórházban olyan szülészeti ellátást alakítottak ki, amely igazán családbarát, természetes. „Hajdanán ezt úgy neveztük, hogy otthonszülés a kórházban. Ez lehetőségeket adott a választott testhelyzetben való vajúdásra és szülésre – ülve, állva, guggolva, de akár fekve is, kádban vagy a szárazföldön – mindezekhez pedig hozzá tudtuk adni a kórház nyújtotta biztonságot”.
„Ha valami félrecsúszott vagy komplikáció lépett fel a vajúdás vagy a szülés során, akkor minden eszközünk megvolt arra a császárműtőig bezárólag, hogy azonnal intézkedjünk, és a megfelelő orvosi ellátást biztosítsuk a mamának és a babának. Persze ezt a szolgálatot csak egy válogatott – jól képzett, nagy gyakorlattal rendelkező és ehhez szükséges szemlélettel rendelkező – orvos- és szülésznő csapat látta el.
Így biztosított volt a nyugalom és a megfelelő szakmai háttér egyaránt. Mára ez gyakorlatilag megszűnt, sajnos”
– emlékezik vissza Bálint doktor.
Majd azzal folytatja, hogy bár örömmel fogadta az egészségügyi átalakításokat, azok nem kedveztek a szülészetnek. „Mikor a jogszabály megjelent, akkor ország szakfelügyelő voltam a szülészet-nőgyógyászati területen. Már akkor is jeleztem a kormányzati döntéshozók felé, hogy a tervezett átalakítások komoly gondokat fognak okozni a területemen. Sajnos akkor még nem látták azt, amit ma már mindenki lát, a szülészet nagyon nagy gondban van. Egyrészt jelentős a szakemberhiány, ami az ellátás folyamatosságát nehezíti, esetenként a biztonságát is fenyegeti. Másrészt az anyák nem kapják meg a számukra megfelelő pszichés támogatást, részben a túlterhelt személyzet, részben a személyes kapcsolat hiánya miatt. Magánszinten pedig drága az ellátás, nem tudja mindenki megfizetni”.
„Nemrég Takács Péter egészségügyért felelős államtitkár azt nyilatkozta, hogy a terveik között szerepel, hogy visszaállítsák a személyes kísérés – amikor az anya által választott szülészorvos és/vagy szülésznő jelen van a baba érkezésekor – lehetőségét az állami szülészeti ellátásban. Ez nagyon örvendetes. Jómagam erre szöveges javaslatot tettem le már 2021 elején a kormánynak. Ha előkerül valamelyik íróasztal fiókjából és valóban fontolóra veszik a megvalósítást, úgy szívesen állok az illetékesek rendelkezésére, mint a gyakorlatot jól ismerő szülész-nőgyógyász. Jelenleg sajnos lutri, hogy az éppen szolgálatban levő szakembernél lehet-e guggolva szülni vagy kádban vajúdni, ami semmiképpen sem jelent előnyt az anyák számára”.
Engem sosem zavart, ha egy asszonyhoz le kellett térdelnem, úgy kísérni a szülést, mert neki abban a pozícióban volt kényelmes világra hozni a gyermekét, de nem mindenki gondolkodik így”
– szögezi le.
Ezt követően arra tér rá, hogy a sokat emlegetett demográfiai fordulat a szülészet reformja nélkül nem fog bekövetkezni. „Tanulmányok is igazolják, hogyha egy nőnek pozitív a szülésélménye, akkor később akár kétszer annyi gyermeket fog világra hozni, mint az, akinek negatív tapasztalatai vannak. A Családbarát Szülészeti Program keretei között nagy fejlődés indult a szülészetek, szülőszobák felszereltségében, így bekerültek a természetes szülést segítő berendezési tárgyak is – például kád, bordásfal, szülőszék stb. –, ugyanakkor ezeket manapság sem nagyon használják. Annak ellenére sem, hogy akkor képzéseket is tartottunk szakemberek számára, igyekeztünk a családbarát szülészeti szemléletet minél szélesebb körben megismertetni” – emlékeztet a szakorvos.
A férfiak nagyjából az elmúlt 40 évben jelentek meg kísérőként, támaszként a szülőszobákon. Előtte, a régi világban, mikor nagycsaládok éltek együtt, akkor az idősebb női családtagok és a bábák segédkeztek a szülő nők körül. De megváltozott a társadalom. A fiatalok elkerültek messze a családjaiktól városra, és a nők a legszorosabb kapcsolatot a férjükkel, az élettársukkal ápolják. Így érthető, hogy megugrott az apás szülések száma. „A vajúdó nőknek a párjuk, férjük jelenléte ad erőt ezekben az órákban. Viszont a férfiakat fel kell arra készíteni, hogy ilyenkor nem férfiként kell ott lenniük, nem kell megoldást találniuk a problémára, csak jól kell jelen lenni, és türelmesen várakozni akár 8-10 órát”.
„A szüléstől pedig nem kell tartani, mert a természet, a Jó Isten úgy rakta össze a nőket, hogy a gyermekek világra hozatalához szükséges képességet megadta ehhez. A 21. században, az információ századában nehéz elengedni a kontrollt, pedig erre van szükség ahhoz, hogy az ösztönös tudás gördülékenyen működjön, hagyni kell a dolgokat megtörténni. Ha egy anya mentálisan is felkészült, és nyugodt környezetben van – amibe a számára megfelelő, választott kísérők is bele tartoznak –, akkor nagy az esély arra, hogy a szülés a maga ütemében, békésen és biztonságosan történjen meg” – hangoztatta Bálint Balázs.
Ezután arról is beszél, hogy az állami kórházakból az elmúlt években a 40-50 év körüli orvosok eltűntek, és több olyan megyei, illetve budapesti kórház is van, ahol az ügyeleti beosztást nem tudják megoldani. „Emellett a szülések száma is csökken az állami intézményekben. Ez betudható még mindig a Covid-stressznek, a háborúk miatti félelmek, de sajnos annak is, hogy egyre több anya távozik kifejezetten negatív szülésélménnyel, miközben a császármetszések száma hihetetlen magaságokban jár. A magánkórházak bizonyos előnyöket valóban nyújtanak, de ott pedig mélyen zsebbe kell nyúlni, és nagyjából tízszer annyit kell fizetni, mint a paraszolvencia idején” – ismerteti a szülész-nőgyógyász.
Nyitókép illusztráció. Fotó: Pixabay. Belső fotók: Pixabay,